[et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”Post” _builder_version=”4.19.4″ custom_padding=”0px||0px||false|false” global_colors_info=”{}”][et_pb_row admin_label=”Post” _builder_version=”4.19.4″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” width=”100%” custom_padding=”0px||0px||false|false” global_colors_info=”{}”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.16″ custom_padding=”|||” global_colors_info=”{}” custom_padding__hover=”|||”][et_pb_text admin_label=”Conte\u00fado” _builder_version=”4.27.5″ _module_preset=”default” text_letter_spacing=”1px” custom_margin=”||||false|false” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n
Ao contratar um plano de sa\u00fade, \u00e9 importante estar atento aos servi\u00e7os inclusos, que, obrigatoriamente, devem seguir a cobertura m\u00ednima do Rol de Procedimentos e Eventos em Sa\u00fade da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS), e \u00e0 abrang\u00eancia geogr\u00e1fica da rede referenciada da operadora, ou seja, o conjunto de estabelecimentos e profissionais da sa\u00fade indicados pela operadora para atendimento ao paciente. A abrang\u00eancia pode ser nacional, estadual ou por grupo de munic\u00edpios.<\/p>\n
\u00c9 ideal que o plano de sa\u00fade ofere\u00e7a op\u00e7\u00e3o de atendimento dispon\u00edvel no munic\u00edpio de localiza\u00e7\u00e3o do benefici\u00e1rio, tanto para atendimento eletivo quanto para atendimento de urg\u00eancia e emerg\u00eancia. Havendo disponibilidade, o paciente pode ir at\u00e9 o hospital ou entrar em contato pelo canal de atendimento da operadora e marcar o atendimento.<\/p>\n
Mas o que fazer quando n\u00e3o h\u00e1 servi\u00e7o dispon\u00edvel em sua localidade?<\/p>\n
Atendimento Eletivo<\/p>\n
Se n\u00e3o houver o servi\u00e7o ou se este n\u00e3o estiver dispon\u00edvel, o plano deve garantir atendimento nos munic\u00edpios lim\u00edtrofes, em prestadores cadastrados. Como alternativa, o benefici\u00e1rio pode contatar o profissional e solicitar autoriza\u00e7\u00e3o para utilizar um servi\u00e7o particular dentro da cidade ou em suas proximidades. Se autorizado, o pagamento dever\u00e1 ser feito pela operadora, diretamente ao prestador particular, ap\u00f3s o atendimento.<\/p>\n
Atendimento de urg\u00eancia ou emerg\u00eancia<\/p>\n
Se houver prestador dispon\u00edvel no munic\u00edpio, basta o benefici\u00e1rio procur\u00e1-lo para ser atendido. Se o servi\u00e7o local n\u00e3o estiver indispon\u00edvel ou for inexistente, o paciente pode buscar por outros locais credenciados nos munic\u00edpios lim\u00edtrofes ou particulares em sua regi\u00e3o, mesmo sem autoriza\u00e7\u00e3o pr\u00e9via do plano, que dever\u00e1 efetuar o pagamento da despesa diretamente ao prestador.<\/p>\n
Transporte<\/p>\n
Vale ressaltar que, quando n\u00e3o h\u00e1 atendimento no munic\u00edpio do benefici\u00e1rio, sendo autorizado o procedimento em rede particular, em casos eletivos, ou independentemente de autoriza\u00e7\u00e3o, nos casos de urg\u00eancia e emerg\u00eancia, a operadora deve se responsabilizar pelo transporte do paciente at\u00e9 o prestador.<\/p>\n
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Se o seu plano de sa\u00fade n\u00e3o oferece atendimento em sua cidade, sua operadora deve garantir que voc\u00ea tenha alternativas. Saiba mais sobre essa legisla\u00e7\u00e3o.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2567,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":"","_links_to":"","_links_to_target":""},"categories":[22],"tags":[9],"class_list":["post-2019","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-legislacao","tag-rh"],"yoast_head":"\n