[et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”Post” _builder_version=”4.20.0″ custom_padding=”0px||0px||false|false” global_colors_info=”{}”][et_pb_row admin_label=”Post” _builder_version=”4.19.4″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” width=”100%” custom_padding=”0px||0px||false|false” global_colors_info=”{}”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”4.16″ custom_padding=”|||” global_colors_info=”{}” custom_padding__hover=”|||”][et_pb_text admin_label=”Conte\u00fado” _builder_version=”4.27.5″ _module_preset=”default” text_letter_spacing=”1px” custom_margin=”||||false|false” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n
Com certeza voc\u00ea j\u00e1 ouviu falar sobre os planos de sa\u00fade com coparticipa\u00e7\u00e3o, mas voc\u00ea sabe exatamente como eles funcionam?<\/p>\n
A coparticipa\u00e7\u00e3o \u00e9 um tipo de administra\u00e7\u00e3o de plano na qual paga-se, al\u00e9m do valor da mensalidade que tende a ser mais baixo, uma taxa por cada servi\u00e7o utilizado.<\/p>\n
O valor varia de uma operadora para outra, pode ser cobrado um valor fixo ou percentual do procedimento, conforme previsto no contrato. Por exemplo, uma consulta pode custar 30,00 ou 20% do valor do atendimento realizado. Servi\u00e7os de alto valor como interna\u00e7\u00f5es e cirurgias n\u00e3o entram no regime de coparticipa\u00e7\u00e3o.
De acordo com a Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS), a operadora n\u00e3o pode cobrar o valor integral do procedimento, pois dessa forma dificulta o acesso ao servi\u00e7o. Al\u00e9m disso, a coparticipa\u00e7\u00e3o n\u00e3o pode impedir livre escolha do consumidor, ela deve valer tanto para a rede credenciada, quando na rede pr\u00f3pria da operadora, sem limita\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
A coparticipa\u00e7\u00e3o \u00e9 comumente aplicada em contratos de planos coletivos empresariais, pois o valor mensal do plano \u00e9 reduzido com a cobran\u00e7a de tarifas por procedimento, e os valores cobrados por servi\u00e7o s\u00e3o diretamente descontados da folha de pagamento do colaborador. Mas a coparticipa\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m pode ser disponibilizada para planos coletivos por ades\u00e3o, familiares ou individuais. \u00a0O que precisar ser analisado antes de escolher esse tipo de administra\u00e7\u00e3o de benef\u00edcio a frequ\u00eancia de uso e as necessidades de cada paciente para verificar se o valor do plano com coparticipa\u00e7\u00e3o \u00e9 interessante para o seu caso.<\/p>\n
Ao optar por esse tipo de plano, fique atento ao que est\u00e1 disposto no contrato sobre o repasse de valores, reajuste e tabela utilizada para o c\u00e1lculo dos servi\u00e7os. Al\u00e9m disso, a operadora deve disponibilizar um canal que possibilite o acompanhamento do uso do plano por meio de um extrato, com a data da realiza\u00e7\u00e3o do procedimento, a descri\u00e7\u00e3o do servi\u00e7o e o prestador respons\u00e1vel.\u00a0Se alguma condi\u00e7\u00e3o n\u00e3o for esclarecida, o consumidor deve entrar em contato com a ANS ou Procon de sua cidade.<\/p>\n
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Com certeza voc\u00ea j\u00e1 ouviu falar sobre os planos de sa\u00fade com coparticipa\u00e7\u00e3o. Agora conhe\u00e7a um pouco mais sobre seu funcionamento.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":3081,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","footnotes":"","_links_to":"","_links_to_target":""},"categories":[21],"tags":[9],"class_list":["post-3079","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-beneficios","tag-rh"],"yoast_head":"\n